Крапивница на всем теле

Крапивница – аллергическое состояние кожи, проявляющееся в виде покраснений, зуда и характеризующееся возникновением волдырей или папул.

Генерализованная крапивница (код МКБ10 L50) отличается от обычной большой площадью распространения сыпи – высыпания нередко заполоняют все тело больного.

Симптоматика и проявления

Симптомы генерализованной крапивницы схожи с симптомами любой другой формы крапивницы, но характеризуются повышенной тяжестью и наличием общего недомогания пациента:

• Сыпь в виде волдырей(вздутий) на коже розового или красного (чаще бордового) цвета, окруженная воспаленной покрасневшей областью.Высыпания, как правило, круглой или овальной формы, могут достигать до 15 сантиметров в длину, часто зудят, различаются по размеру, они могут сливаться в более крупные участки, таким образом распространяется крапивница по всему телу у взрослого или ребенка;
• Отек тканей или острый отек Квинке в области слизистых оболочек (горло, язык, губы), в желудке, в головном мозге;
• Головокружение;
• Жжение и боль кожи в области отека;
• Чувство стеснения в груди;
• Анафилактический шок, обморок или обморочное состояние – симптомы острой генерализованной крапивницы;
• Снижение систолического давления;
• Трудности с дыханием.

Тяжелые проявления генерализованной крапивницы длятся около 2-3 дней, при отсутствии лечения – до недели, далее болезнь переходит в стадию ремиссии.

Узнать о всех стадиях и симптомах крапивницы можно на видео:

Более наглядно можно посмотреть, как выглядит генерализованная крапивница на всем теле, на фото:

Причины

Генерализованная крапивница – это запущенная форма обычной аллергической крапивницы.

Сыпь может быть вызвана физическими факторами такими, как тепло, холод, физические упражнения, солнечный свет, стресс, постоянное давление на участок кожи (например, от ремня), внезапное повышение температуры тела (от лихорадки или горячей ванны и душа) или при контакте с раздражающим химическим веществом, моющим средством, косметикой или мылом.

Сыпь может быть симптомом системной аллергической реакции:

• Пыльца, шерсть животных, плесень;
• Укусы насекомых, особенно пчелиные, укусы шершней;
• Аллергия на еду (лесные орехи, рыба и моллюски, жирные молочные продукты, бобовые, арахис), пищевые добавки;
• Аллергия на лекарственные препараты, пенициллин или аспирин.

Причины возникновения крапивницы также включают:

• Стресс, депрессия, сильные переживания;
• Переутомление;
• Сбои в эндокринной системе;
• Нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• Грибковые заболевания.

Диагностика

Врач-аллерголог или дерматолог спросит об истории аллергических реакций, а также о недавнем воздействии домашних животных, растений, насекомых или новых продуктов или лекарств на кожу и организм пациента.

Во время физического обследования врач измерит давление, осмотрит кожу пациента, измерит ее температуру, проведет несколько кожных тестов (проведение по коже тупым предметом – на наличие дермографизма, тест с помощью льда – на наличие холодовой крапивницы, тест с использование велотренажера – на наличие холинергической крапивницы).

Специалист также может назначить:

• Общий анализ крови и анализ на аллергены;
• Анализ мочи;
• Анализ кала на дисбактериоз и анализ глисты;
• УЗИ-диагностика брюшной полости.

Лечение

Первая помощь

В качестве первой помощи больному можно:

• Исключить воздействие аллергена (если его возможно выявить);
• При отеке Квинке немедленно вызовите скорую помощь, пациенту введут инъекцию Преднизолона;
• Однократный прием антигистаминного препарата (Супрастин, Тавегил) до посещения врача;
• При первых симптомах анафилактического шока немедленно вызовите скорую помощь. До ее приезда расположите больного на горизонтальной поверхности, ноги чуть выше головы.

Оказание первой помощи при отеке Квинке на видео:

Медикаментозная терапия

Для облегчения несложных проявлений крапивницы,врач выпишет:

• Противозудный лосьон для тела (например, Каламин-лосьон);
• Крем или мазь (Фенистил-гель, Гистан-Н, Асманекс, Мометазон, Унидерм) ;
• Антигистаминный препарат Тавегил, Супрастин, Тавист или Бенадрил 2 р/день утром и вечером.

Если эти препараты будут не эффективны, специалист выпишет седативные антигистаминные препараты: Ципрогептадин, Азатадин или Атаракс.

Первичный прием назначается на вечер из-за успокаивающего действия, а также гормональные мази: Адвантан, Преднизолоновая мазь, Элоком, Содерм.

Для лиц, имеющих значительные побочные эффекты от этих лекарств, могут быть использованы не седативные антигистаминные средства, в том числе Кларитин, Зиртек или Аллегра.

В тех случаях, когда пациент оказывается устойчивым к такому лечению, в терапию крапивницы добавляют блокаторы Н2-рецепторов. К ним относятся Зантак, Аксид, Тагамет.

Если пациент не отвечает на терапию антигистаминными препаратами, врач назначает:

• Глюкокортикостероиды для подавления иммунной системы при хронической генерализованной крапивнице;
• Слабительные и мочегонные средства;
• Бронхолитические препараты и кислородотерапия (при наличии спазмов бронхов).

При тяжелой симптоматике генерализованной крапивницы врач может назначить:

Прием антагонистов рецепторов лейкотриенов — тип лекарств, которые помогут уменьшить покраснение и отек кожи.

Побочные эффекты антагонистов являются редкими и относительно незначительными по сравнению с приемом глюкокортикостероидов. Это такие препараты, как Циклоспорин, который доказал свою эффективность при лечении крапивницы, он подавляет вредное воздействие иммунной системы, и Омалузимаб, вводится с помощью инъекции и уменьшает количество антител, вызывающих генерализованную крапивницу.

Народные средства

Народная медицина направлена на устранение симптомов легкой (до умеренной) формы генерализованной крапивницы, на фоне тяжелой/острой формы народная медицина окажется бессильной.

• Протирайте кожу ментоловым лосьоном, предварительно нанесенным на ватный диск. Это поможет уменьшить зуд;
• Пейте больше воды, желательно пить боржоми;
• 400 гр овсяных хлопьев измельчите в блендере и добавьте в теплую ванну, принимайте ее в течение 30 минут. Коллоидный раствор из овса уменьшит зуд и снимет воспаление;
• Смешайте настойку валерианы и боярышника (их можно приобрести в аптеке), пейте по 35 капель смеси на ночь каждый день, запивайте чистой кипяченой водой, это успокоит нервы, снимет зуд и воспаление, вызванные крапивницей;

• Залейте 1 десертную ложку травы тысячелистника стаканом кипятка (250 мл), настаивайте 45 минут, пейте 3 р/день перед едой в течение 2 недель;
• 250 гр майорана залейте кипятком (4 л), настаивайте 30 минут, добавьте полученный состав в предварительно набранную теплую ванну, продолжительность процедуры – 15 минут, курс лечения – 10 дней.

Диета

Антигистаминная диета включает в себя следующие принципы:

• Избегайте или уменьшите потребление консервированных продуктов;
• Избегайте потребления ферментированных продуктов (сыры с плесенью, алкогольные напитки, продукты, содержащие дрожжи);
• Уровень гистамина в пищевых продуктах варьируются в зависимости от того, насколько они спелые;
• Ешьте только свежие фрукты и овощи;
• Исключите из рациона красное мясо и сладости.

Добавьте в рацион:

• Курицу и индейку;
• Свежие фрукты – за исключением клубники, большинство свежих фруктов имеют низкий уровень гистамина;
• Свежие овощи – за исключением помидоров;
• Зерна – рисовая лапша, ржаной хлеб, овес, воздушный рис, крекеры, пшенная мука, макаронные изделия (из кукурузы или твердых сортов пшеницы);
• Свежее пастеризованное молоко и обезжиренные молочные продукты;
• Заменители молока — кокосовое молоко, рисовое молоко;
• Сливочный сыр, сливочное масло;
• Большинство листовых трав;
• Травяные чаи.

Более подробно узнать о методах лечения и профилактики крапивницы можно на видео:

В заключение, генерализованную крапивницу нельзя пускать на самотек. На фоне возникновения этого заболевания важно обратиться за медицинской помощью.

Только врач может назначить адекватное лечение болезни, которое полностью избавит пациента от симптомов и дискомфорта.

Крапивница у взрослых — распространенное явление. Данная проблема хотя бы единожды проявлялась у 20% мирового населения. Несмотря на то, что причины патологии могут разниться, симптоматика и методы терапии во многом совпадают. Далее — о разных проявлениях крапивницы у взрослых, фото симптомов и лечение.

Фото Крапивницы у взрослых 8 штук с описанием

Причины и провоцирующие факторы крапивницы у взрослых

Причины крапивницы у взрослых разнятся. Выявить факторы-провокаторы — непростая задача даже для опытных специалистов.

В подавляющем большинстве обстоятельств заболевание формируется на базе какой-либо из патологий. Среди них:

• эндокринные нарушения;
• проблемы с ЖКТ (особенно гастриты и язвы разных типов);
• Печеночные болезни и патологии желчного пузыря;
• дисбактериоз;
• красная волчанка (и прочие общесистемные заболевания);
• раковые опухоли;
• поражение паразитами (частая причина появления крапивницы у взрослых);
• аллергический ответ организма на непереносимый компонент;
• запущенные инфекционные заболевания (или бактериальные);
• продолжительный стресс;
• гиперчувствительность к высоким и низким температурам, а также к солнечным лучам.

Кроме того, при крапивнице у взрослых причиной возникновения патологии может стать переливания крови.

Все вышеобозначенное провоцирует ослабленность и неправильную деятельность иммунной системы. В результате организм не справляется с нагрузкой и реагирует на это высыпаниями и отечностью.

От чего бывает крапивница у взрослых до конца не известно даже сейчас. Однако в ряде ситуаций причиной является именно работа иммунитета.

Симптомы крапивницы у взрослых

Симптомы крапивницы у взрослых варьируются под влиянием разновидности патологии. Однако обычно они схожи.

Общая симптоматика следующая:

• интенсивный зуд (появляется в первую очередь);
• отечность кожных покровов (можно посмотреть на фото крапивницы у взрослых);
• формирование на коже розовых и красноватых волдырей (плоские и с неясными очертаниями, могут быть различный по размеру и локализоваться на различных областях тела);
• ослабленность и недомогание;
• температурное повышение;
• озноб;
• тошнота и проблемы со стулом;
• гиперемия.

Как выглядит крапивница у взрослых, зависит от степени, характера и локализации заболевания:

• Уртикарный васкулит. Наблюдается воспаление капиллярных и сосудистых стенок, которое выходит в виде специфических волдырей. Симптомы сохраняются до 5-6 суток. Нередко проявляется на лице (фото крапивницы у взрослых на лице есть в сети).
• Папулезная форма. Наблюдается отечность тканей. На коже — гиперпигментация в складочных зонах. Наружный эпидермальный слой утолщается и грубеет. Фото крапивницы у взрослых на теле можно посмотреть в сети.
• Холинергическая крапивница. Появляется вследствие активного выделения нейромедиатора. На коже всего тела формируются розоватые волдыри. Может появляться после стрессов и интенсивных физнагрузок. Другие симптомы — одышка, тяжелое дыхание и общая ослабленность.
• Аквагенный тип. Аллергический ответ организма на минералы в воде. На эпидермисе формируются пузырьки. Часто — на ногах. Фото крапивницы у взрослых на ногах наглядно демонстрируют ситуацию. Проходит быстро и не имеет тяжелых последствий.
• Адренергическая крапивница. Редкое явление. Причина — стресс. На кожной поверхности формируются специфического вида папулы.
• Контактный тип. Причина — контактирование с аллергеном. На коже проявляются розоватые волдыри, со временем объединяющиеся в группы.
• Демографическая. Причина — внешнее воздействие на кожу. Проявляется в виде красноватых волдырей или прямых полос. Чаще — на руках и спине. Фото крапивницы у взрослых на руках также есть в сети.

В каких-то случаях крапивница может осложниться другими симптомами (из-за сильной аллергической реакции):

• сильная тошнота;
• развивающаяся отечность лица и шеи;
• чувство недостатка кислорода (может сопровождаться отеком Квинке);
• потеря сознания или предобморочное состояние.

В данных обстоятельствах нужно сразу вызывать скорую, а больному оказать первую помощь — ввести внутрь средства мгновенного действия против аллергии.

Также пациент может интенсивно расчесывать образования. Это чревато инфицированием и появлением таких патологий как фурункулез.

Лечение крапивницы у взрослых

Терапия имеет комплексный характер. Вот, как лечить крапивницу у взрослого человека:

1. Удалением аллергена из организма. Это достигается путем промывания желудка или носа, принятием прохладного душу, использованием глазных капель и т. д.
2. Приемом медикаментов. Набор средств включает средства против аллергии и общеукрепляющие препараты.
3. Приемом витаминных комплексов. Является дополнительной мерой, призванной улучшить иммунную функцию.
4. Средствами наружного применения. Пациенту назначают мази и гели, которые успокаивают кожные покровы и борются с воспалением (фото симптомов крапивницы у взрослых демонстрируют тяжесть ситуации).
5. Народными рецептами. Является дополнительной и необязательной мерой. Требует предварительной консультации с доктором.
6. Подбором рациона. Из меню исключают аллерген. В рацион добавляют больше овощей и белков — для укрепления иммунитета.

Помимо этого могут назначить АСИТ-терапию. Суть — иммунитет плавно «приучают» к аллергену-возбудителю. Больному вводят специальный препарат с незначительным содержанием аллергена. С ходом времени организм привыкает и яркость реакции на провокатор снижается, плавно сходя на нет. Терапию проводят до контакта с аллергеном — примерно за два месяца.

Чем лечить крапивницу у взрослых, может сказать только врач. Все средства назначаются в больнице после изучения характера заболевания.

Лечение крапивницы у взрослых медикаментозными средствами

Лечение крапивницы у взрослых лекарствами включает набор препаратов следующих групп:

• Антигистамины. Призваны устранить зуд и облегчить состояние больного. Препараты нового поколения не оказывают воздействия на ЦНС.
• Иммунодепрессанты. Ослабляют слишком сильный ответ иммунитета на раздражитель.
• Глюкокортикоиды. Средства на гормональной основе против воспаления. Отличаются наибольшей результативностью. Однако обладают рядом противопоказаний.
• Противозудные средства. Обычно — наружного применения. Есть специальные успокаивающие мази от крапивницы на коже у взрослых.
• Иммуноглобулины. Содержат антитела к раздражителю. Ослабляют проявления болезни.
• Витамины. Оказывают благотворное воздействие на деятельность иммунитета.

Медикаментозные средства от крапивницы у взрослых применяются как внутрь (таблетки), так и снаружи (мази и гели). Как правило — в комплексе. И те и другие обладают побочными эффектами. Поэтому все средства и дозировки назначает доктор.

Лечение крапивницы у взрослых народными средствами

При любом типе крапивницы лечение у взрослых возможно народными средствами. Однако — лишь в комплексе с приемом лекарств.

• Картофельный компресс. Сырую картошку измельчают на терке и получившуюся массу оборачивают стерильной марлей. Прикладывают к больному участку. Держать 30 минут и после промыть место чистой водой.
• Травяные ванночки. Делаются из отвара противовоспалительных трав. Подойдут такие растения как ромашка (листья и цветки), череда и можжевельник. Можно использовать дубовую кору. Что-либо из перечисленного заливают водой, ставя на газ и кипятят на медленном огне 2-3 минуты. Оставляют до достижения отвара комфортной температуры и делают 20-минутную ванночку. Кожу не вытирать — только промокнуть салфетками. Чем крепче отвар, тем лучше.
• Валериановый настой. С добавлением боярышника. Обе настойки перемешивают в равных пропорциях. Принимают перед сном, растворив 30 капель в стакане воды.
• Сельдерейный корень. Обладает мочегонным эффектом и устраняет отеки. Растение измельчают на терке и через марлю выжимают сок. Сок принимать перед едой 3 раза в сутки. По одной столовой ложке. Полезно при обильных высыпаниях (есть фото, как выглядит крапивница у взрослых в случае сильных симптомов)
• Крапивный настой. Снижает интенсивность зуда и укрепляет организм. Берут 50 граммов растения и заливают одной бутылкой водки. Настаивают 7 суток в затемненном месте. После смесь процеживают. Прием — три раза в сутки по одной маленькой ложке.

Как вылечить крапивницу у взрослых может сказать только компетентный специалист. Поэтому перед применением любого из вышеобозначенных рецептов стоит проконсультироваться в больнице.

Профилактика Крапивницы у взрослых

При разных типах крапивницы у взрослых симптомы и лечение часто совпадают. То же касается и мер профилактики.

Чтобы предупредить прогрессирование патологии и возможные рецидивы, необходимо:

• не допускать контактирования с раздражителем;
• придерживаться грамотного рациона с исключением вещества-провокатора (или с добавлением его в микроколичествах);
• работать над укреплением иммунитета;
• исключить вредные привычки;
• перестать использовать агрессивную бытовую химию;
• не носить неудобную одежду;
• избегать температурных перепадов;
• принимать медикаменты строго под врачебным контролем.

У большинства больных патологию острой формы можно полностью вылечить. При хроническом характере болезни необходимо проявить провоцирующие факторы и все лечение направить на их устранение. При отсутствии грамотной терапии хроническая форма может не проходить годами.

Разновидностью сыпи является крапивница. Она возникает в любом возрасте, но чаще всего у детей. Данное состояние характеризуется появлением на теле зудящих элементов в виде возвышающихся волдырей. Очень часто крапивница сочетается с отеком Квинке.

Волдыри как разновидность сыпи

С аллергией сталкивался практически каждый. Это состояние рассматривается как патологическое, так как у здоровых людей подобный иммунный ответ не возникает. Крапивница — состояние, которое объединяет в себе различные заболевания. В течение жизни она выявляется у каждого третьего человека.

Данная патология описана еще Гиппократом. Распространенность среди населения достигает 20%. В 60% случаев диагностируется острая форма крапивницы. У каждого второго больного сыпь сочетается с ангионевротическим отеком.

Известны следующие виды крапивницы:

• аллергическая;
• медикаментозная;
• уртикальная;
• идиопатическая;
• физическая.

Последняя подразделяется на дермографическую, холодовую, солнечную, вибрационную, аквагенную, холинергическую и спровоцированную физическим усилием. Если сыпь сохраняется на теле человека более 6 недель, то речь идет о хронической форме крапивницы.

Причины и факторы риска

Почему появляются волдыри на коже, известно не всем. В развитии этой патологии играют роль следующие факторы:

• прием медикаментов;
• повышенная чувствительность к некоторым продуктам;
• укусы членистоногих;
• контакт со средствами бытовой химии;
• наличие острых и хронических инфекционных заболеваний;
• воздействие холода;
• интенсивная инсоляция;
• воздействие вибрации;
• тяжелый физический труд;
• механическое раздражение кожи;
• аутоиммунные нарушения;
• патология нервной системы;
• частые стрессы;
• воздействие грибковых аллергенов;
• наследственная предрасположенность.

При хронической крапивнице волдыри могут возникать по непонятным причинам. В большинстве случаев этот недуг обусловлен развитием аллергической реакции. В качестве раздражителя часто выступают лекарственные препараты. Это могут быть вакцины, сыворотки, иммуноглобулины, НПВС, тетрациклины, сульфаниламиды и противотуберкулезные средства.

Иногда зудящие волдыри на теле образуются после употребления некоторых продуктов. Наиболее гипераллергенными являются орехи, цитрусовые, молоко, рыба, клубника, яйца и морепродукты. В бытовых условиях развитие крапивницы на коже возможно на фоне контакта со стиральным порошком и чистящими средствами.

Причиной может быть как контакт кожи с аллергеном, так и вдыхание паров. Появление волдырей часто наблюдается при укусе насекомых (комаров, пчел, ос, шершней). Содержащиеся в их яде вещества вызывают острую аллергическую реакцию. Возможны отек и анафилактический шок. В группу риска входят взрослые и дети, у которых имеются следующие заболевания:

• гельминтозы;
• протозоозы;
• синусит;
• тонзиллит;
• опухоли;
• микозы;
• патология кишечника;
• сывороточная болезнь;
• криоглобулинемия;
• хеликобактериоз;
• волчанка;
• ревматоидный артрит;
• патология щитовидной железы;
• гепатит;
• сахарный диабет;
• гастрит;
• герпетическая инфекция.

Красные пятна по типу крапивницы могут образовываться на фоне гормональных изменений. Это происходит в пубертатном периоде, во время беременности, менопаузы и приема контрацептивов.

Патогенез развития заболевания

Любой лечащий врач должен знать механизм развития крапивницы. В большинстве случаев сыпь появляется в ответ на воздействие аллергена. Механизм развития болезни бывает иммунным и не иммунным. В первом случае в основе появления волдырей лежат 4 типа аллергических реакций. В большинстве случаев симптомы возникает сразу же после контакта с аллергеном.

В данной ситуации идет речь о реакции немедленного типа. Симптомы болезни проявляются только при повторном контакте с аллергеном. При первом попадании вещества в организм развиваются иммунные и патохимические и патофизиологические реакции. К чужеродному веществу вырабатываются защитные иммуноглобулины класса E.

В тканях накапливаются лимфоциты. Образуются иммунные комплексы, которые крепятся к клеткам-мишеням. При повторном контакте с веществом усиливается продукция гистамина, брадикинина, серотонина и гепарина. Появляется сыпь. Возможны изменения на коже и во рту.

Крапивница — это результат расширения кровеносных сосудов и выхода жидкости в межклеточное пространство.

Развивается отек сосочкового слоя дермы. При немедленном типе реагирования симптомы проявляются в течение 5-30 минут. Реже наблюдается реакция замедленного типа. Не иммунный механизм более прост. В данной ситуации раздражитель действует напрямую, влияя на тучные клетки. Результатом является выработка медиаторов воспаления (гистамина, серотонина).

Клинические симптомы

Клинические проявления крапивницы очень специфичны. Ее сложно спутать с другой кожной патологией. Основными симптомами являются:

• высыпания в виде волдырей;
• зуд;
• отечность тканей.

Как и другие заболевания, крапивница может протекать в легкой и тяжелой формах. В последнем случае появляются следующие симптомы:

• рвота;
• боль в мышцах и суставах;
• головная боль;
• повышение температуры тела;
• слабость;
• диспепсия;
• беспокойство.

Как выглядит крапивница, известно не каждому. Сыпь представлена волдырями. Это небольшие, полостные образования величиной около 5 мм. Они бледно-розового или красного цвета. Волдыри имеют округлую форму и возвышаются над кожей. Их количество может исчисляться десятками и даже сотнями. При надавливании на кожа в области волдырей на время бледнеет.

Элементы сыпи чаще всего локализуются в области конечностей, груди и живота. У детей нередко поражается лицо. Волдыри расположены поодиночке. Они могут сливаться, образуя крупные очаги величиной до 15 см. Признаки крапивницы появляются внезапно и также быстро исчезают. При инфицировании элементов сыпи возможны осложнения в виде нагноения.

Различные типы крапивницы

Крапивница может проявляться по-разному. Иногда встречается дермографическая форма заболевания. Ее особенность в том, что волдыри образуются в местах расчесов и механического трения о кожу. Они чешутся. Может поражаться кожа лица, рук и других участков тела. Данная патология развивается первично при контакте с шерстью или химикатами.

Иногда встречается вторичная крапивница. Она возникает на фоне сывороточной болезни и мастоцитоза. Основным провоцирующим фактором является раздражение кожи. Нужно знать не только то, как проявляется крапивница, но как ее определить. Для постановки диагноза кожу пациента раздражают тупым концом шпателя. Появление волдырей указывает на дермографическую крапивницу.

Иногда сыпь появляется на нервной почве. Иначе такая крапивница называется холинергической. Она может появиться на фоне эмоционального стресса. Чаще всего с ней сталкиваются подростки и молодые люди. Если имеется такая крапивница, симптомы представлены волдырями величиной до 5 мм с зоной покраснения. Сыпь чешется.

Самой редкой формой является адренергическая крапивница. Она возникает при сильном физическом напряжении. Заболевание может проявиться свистящим дыханием, сыпью и падением артериального давления. При данной форме крапивницы сыпь быстро исчезает. Если симптомы возникают в морозную погоду или при контакте с ледяной водой, то речь идет о холодовой аллергической реакции.

Основными признаками являются сыпь, зуд и отек тканей. Волдыри могут сильно чесаться на холоде. После согревания человека они исчезают. У каждого третьего больного возникают признаки отека Квинке. К ним относятся увеличение в объеме губ и щек, отекание век и затруднение дыхания. У некоторых людей развивается аквагенная крапивница. При ней элементы сыпи мелкие и окружены красными пятнами. Иногда наблюдаются симптомы крапивницы без зуда.

Возможные негативные последствия

Если своевременно не вылечить больного человека, то возможны следующие осложнения:

• отек горла;
• асфиксия;
• отек языка;
• нарушение дыхания;
• анафилактический шок.

В 30% случаев крапивница приобретает хроническое течение с периодическими обострениями.

Очень опасно такое состояние, как анафилаксия. При нем нарушается работа сердца, нервной системы и органов дыхания. Возможны следующие осложнения:

• мерцательная аритмия;
• экстрасистолия;
• коллапс;
• инфаркт;
• бронхоспам;
• удушье;
• судорожный синдром;
• поражение почек;
• бронхиальная астма.

Если не лечить крапивницу, то она может стать причиной депрессии.

План обследования пациентов

Нужно знать не только симптомы и лечение этого заболевания, но и методы диагностики. При подозрении на крапивницу понадобятся следующие исследования:

• кожные аллергические пробы;
• аппликационные тесты;
• дерматоскопия;
• общие клинические анализы;
• биохимический анализ крови;
• анализ на антинуклеарные антитела;
• дермографический тест;
• тест с физической нагрузкой;
• холодовой тест;
• иммунологическое исследование.

По показаниям проводятся копрограмма, анализ на паразитов, УЗИ, ФЭГДС, электрокардиография, рентгенография и бактериологический анализ. Иногда оценивается функция печени.

При подозрении на крапивницу лечение следует начинать после определения ее вида. Для этого проводится дермографическое исследование, в ходе которого врач штриховыми движениями раздражает кожу. Если через несколько минут возникают волдыри, то диагноз подтверждается.

Для выявления адренергической крапивницы организуется тест с физической нагрузкой. Пациенту предлагают побегать 5-15 минут, походить в быстром темпе и принять горячую ванну. Если возникают волдыри, как от крапивы, то нужно исключить холодовую реакцию. Для этого к коже человека прикладывают лед на 10-20 минут. Затем тело согревают. Наличие реакции в виде отека подтверждает диагноз. Для выявления контактной крапивницы в кожу пациента втирают потенциальный аллерген.

Методы лечения заболевания

Иногда при этом заболевании требуется экстренная помощь. Она необходима в случае развития анафилактического шока, отека Квинке и отсутствии эффекта от приема антигистаминных лекарств. При анафилаксии требуются:

• введение Эпинефрина, Преднизолона (Дексаметазона) и противоаллергического препарата;
• реанимационные мероприятия;
• обеспечение проходимости дыхательных путей;
• вызов скорой помощи.

Если крапивница и шок развились на фоне укуса насекомых, то нужно удалить жало и наложить жгут. Если отекает рот и человек не в состоянии дышать, то проводится интубация или трахеотомия. В случае отсутствия пульса организуется непрямой массаж сердца. Это основные правила оказания неотложной помощи.

Важным аспектом терапии больных с крапивницей составляет применение системных антигистаминных лекарств. К ним относятся Цетрин, Эриус, Зодак, Зиртек, Лоратадин, Кестин, Супрастин, Тавегил, Кларитин, Фенистил, Телфаст, Фексофаст, Аллегра, Динокс и Бексист-Сановель. При крапивнице лечение чаще всего проводится препаратами 2 поколения.

Для маленьких детей лучше всего подходят сиропы и капли для приема внутрь. Некоторые препараты негативно влияют на печень. Это должен учитывать врач при назначении лекарства. Часто в схему лечения включают антагонисты лейкотриенов и стабилизаторы мембран тучных клеток. К ним относятся Задитен, Кетотифен и Дальтифэн.

При отсутствии эффекта назначаются системные кортикостероиды. Наиболее часто применяются Дексаметазон и Преднизолон. Иногда в схему лечения включают иммунодепрессанты (Циклоспорин). Нужно знать не только то, что такое крапивница и как она проявляется, но и какие мази назначаются при этой патологии.

Наиболее эффективны такие наружные лекарства, как Фенистил и Псило-Бальзам. Они устраняют зуд и признаки воспаления. В лечении крапивницы широко применяются слабые гормональные мази (Синафлан). При раздражении кожи часто назначаются вспомогательные средства. К ним относится Пантенол спрей. При сочетании крапивницы с ринитом применяются капли в нос.

Дополнение к основному лечению

Одних лекарств для выздоровления недостаточно. При крапивнице симптомы и лечение должны быть известны каждому врачу. Чтобы избавиться от этой патологии, необходимо:

• придерживаться гипоаллергенной диеты;
• не переохлаждаться;
• не находиться подолгу под прямыми солнечными лучами;
• пользоваться перчатками при контакте со средствами бытовой химии;
• регулярно протирать пыль;
• не гулять вблизи цветущих растений;
• пить больше жидкости;
• чаще мыть руки;
• избегать контакта с насекомыми и клещами.

Нужно знать не только причины развития холодовой крапивницы, что это такое, но и как от нее избавиться. Людям с повышенной чувствительностью к низкой температуре нужно смазывать лицо и другие открытые участки кожи кремом перед выходом на улицу в морозную погоду, носить перчатки и шарф, не мыть руки в ледяной воде, не купаться в проруби, закаливаться и принимать для профилактики антигистаминные препараты.

Важно исключить любое давление на кожу. Не нужно носить тугую одежду. Больным с крапивницей физической нагрузки нужно отказаться от изнурительной работы. Нельзя подвергаться стрессу. Важным аспектом лечения является питание. При крапивнице необходимо исключить из меню:

• рыбу;
• цитрусовые;
• орехи;
• клубнику;
• морепродукты;
• коровье молоко;
• специи;
• соусы;
• консервы;
• яйца;
• томаты;
• грибы;
• мед;
• колбасные изделия;
• газированные напитки.

Нельзя употреблять алкогольные напитки и курить. При данной патологии нужно избегать приема антибиотиков и других лекарств, вызывающих сыпь. При аллергической крапивнице может проводиться иммунотерапия. Подобное лечение основано на постепенном снижении чувствительности организма к раздражающим веществам. Таким больным вводится потенциальный аллерген в разведенном виде. Постепенно ответная реакция уменьшается. Таким образом, появление крапивницы чаще всего обусловлено аллергией. При наличии сыпи необходимо обращаться к врачу. Самолечение является основной причиной перехода заболевания в хроническую форму.