Уход за кожей после лазерной шлифовки co2

Лазерная шлифовка лица, которую также называют лазерным пилингом или фракционный лазерным термолизом, – это процедура лазерного омоложения кожи, в основе которой лежит метод «выпаривания» патологически измененных дермальных клеток. Результатом использования лазера в косметологии при дряблой, тусклой и увядающей коже становится заметное улучшение кожного тургора, выравнивание цвета лица, разглаживание морщин и устранение шрамов, включая послеожоговые рубцы и келоиды.

Процедура лазерной шлифовки лица довольно болезненна, поэтому требует применения местной аппликационной анестезии (в ряде случаев может потребоваться пероральный прием обезболивающих препаратов до начала манипуляций). Первые результаты пациент может заметить сразу после проведения термолиза: кожа становится более гладкой, шрамы и рубцы затягиваются, гидратация восстанавливается. Полный курс в зависимости от выраженности косметологических проблем и дефектов может включать до 3-5 процедур.

Что это такое?

Лазерная шлифовка лица – одна из самых востребованных процедур в аппаратной косметологии, предназначенных для стимулирования регенеративной и репаративной функции дермы. В результате лазерного воздействия происходит полное уничтожение поверхностных и глубоких слоев дермы: разрушается неактивная коллагеновая прослойка, уменьшается объем локальных отложений меланина, отвечающего за пигментацию кожи, отшелушивается роговой слой эпидермиса.

На месте разрушенных компонентов дермы образуется новый слой кожи без патологических и структурных изменений. В результате лицо становится более свежим и подтянутым, при этом эффект лифтинга после лазерного омоложения является пролонгированным и сохраняется в течение 2-3 месяцев после процедуры.

Принцип действия лазерной шлифовки лица основан на эффекте термолиза – физической реакции разложения химических компонентов под воздействием высокой температуры без использования различных ускорителей и стимуляторов (катализаторов). Лазерный луч проникает в глубокие слои кожи и нагревает ее до 250-300C, в результате чего происходит выпаривание старых дермальных прослоек, на месте которых начинают усиленно образовываться новые здоровые клетки. Данный процесс называется регенерацией и представляет собой восстановление нормальной клеточной структуры дермы и гиподермы с сохранением полной функциональной активности клеток эпидермиса.

Важно! Лазерная шлифовка лица позволяет «омолодить» кожу на 4-5 лет, но важно понимать, что процедура борется только с уже имеющимися проблемами и не обеспечивает профилактику новых дефектов. Старение организма – естественный процесс, остановить который невозможно, но при помощи лазерного термолиза можно скорректировать его проявления в виде возрастных и стрессовых изменений (гравитационный птоз, кератоз, морщины и т.д.).

Типы лазеров

Процедура лазерного омоложения лица может выполняться при помощи двух типов лазеров: фракционного (эрбиевого) и углекислотного. Классическая шлифовка лица подразумевает использование углекислотного лазера, который на сегодняшний день является самым мощным лазерным устройством в косметологии и медицине с непрерывным потоком излучения. Углекислотный лазер (лазер CO2 или CO2-лазер) сильно нагревает даже глубокие слои кожи и может разрезать их, что позволяет использовать данный тип лазерного действия в пластической косметологии и хирургии.

Лазерное омоложение лица CO2 является высокотравматичной процедурой, а одним из побочных осложнений подобного воздействия могут быть термические ожоги 1-2 степени.

Эрбиевый лазер оказывает более щадящее воздействие на дермальные волокна, так как его луч рассеивается на множество потоков, которые, попадая на кожу, образуют микротермальные лечебные зоны (МЛЗ). В некоторых клиниках процедура шлифовки лица с применением эрбиевого лазера называется фракционным фототермолизом. Главное отличие углекислотного лазера от лазера Фракселя заключается в температуре нагревания дермы и глубине воздействия.

Если при классической шлифовке разрушаются все слои кожи (в пределах глубины лазерного излучения), то при фракционном лазерном пилинге есть возможность воздействовать только на глубокие компоненты дермы со структурными или патологическими изменениями.

Таблица. CO2-лазер и лазер Фракселя: отличия и характеристики

Параметры и характеристики	Углекислотный лазер	Фракционный лазер
Тип лазерного излучения	Непрерывный поток.	Рассеивание на множественные потоки (фракции).
Объем удаления дермальных тканей	Все ткани дермы на заданную глубину.	Глубокие слои дермы без повреждения поверхностного слоя.
Риск получения термических ожогов во время процедуры	Менее 19,1%.	Менее 2,8%.
Период полного восстановления	Не менее 3 недель.	Не менее 7-10 дней.
Возможность приступить к профессиональным обязанностям	После исчезновения красноты, отечности, удаления всех корочек (необходим больничный лист на 7-10 дней).	На работу можно выходить на следующий день после процедуры.
Уровень боли во время процедуры	Высокий.	Умеренный.
Эффект омоложения	Высокий.	Высокий.
Эффект лифтинга	Высокий.	Высокий.
Эффективность в лечении шрамов и рубцов	Высокая.	Средняя.

Обратите внимание! И классическая шлифовка лица с использованием лазера на углекислом газе, и более щадящий фракционный фототермолиз, оказывают одинаково выраженное омолаживающее и подтягивающее действие за счет полного обновления глубоких слоев дермы и стимулирования естественного синтеза фибриллярных белков (эластина и коллагена). При этом эффективность фракционного лазера в лечении келоидов, атрофических и гипертрофических изменений кожи, послеожоговых рубцов и шрамов значительно ниже, так как при данном типе воздействия поверхностные слои эпидермиса остаются нетронутыми.

Эффект от процедуры

Благодаря активной стимуляции регенеративной и репаративной функции эпидермальных клеток процедура лазерной шлифовки лица позволяет добиться выраженного омолаживающего и подтягивающего эффекта. Процедура особенно эффективна при возрастных изменениях кожи, связанных с нарушением гидратации (увлажненности) и замедленной выработкой коллагена, – основного белка, составляющего основу дермы и эпидермиса. Даже после одного сеанса кожа становится более гладкой и подтянутой, повышается ее тургор и эластичность, разглаживаются мелкие морщинки.

Клинически значимыми эффектами лазерного пилинга также являются:

• выравнивание тона кожи и устранение признаков безжизненности (землистый оттенок, шелушение, повышенная сухость, тусклость);
• восстановление нормального кожного тургора (эффект лифтинга, который сохраняется в течение нескольких месяцев после сеанса);
• купирование воспалительных и поствоспалительных процессов (устранение красноты, постакне, прыщей, угревой сыпи, сужение пор, нормализация секреции кожного сала);
• нормализация гидратации;
• разглаживание мимических морщин (особенно в области вокруг глаз);
• выравнивание кожного рельефа;
• уменьшение шрамов и рубцов (включая келоидные рубцы);
• осветление пигментных пятен.

Как показывает практика врачей косметологов и отзывы пациентов, прошедших данную процедуру, лазерная шлифовка лица позволяет визуально «скинуть» около 5 лет от своего возраста, улучшить функциональное состояние кожи и скорректировать поверхностные дефекты, например, постакне или различны шрамы.

Важно! Щадящие техники лазерной шлифовки (фракционный фототермолиз) неэффективны при опухолевидных шрамах, образованных грубыми соединительными волокнами (келоидах). Для коррекции подобных дефектов подходит только классическая шлифовка с использованием углекислотного лазера.

Как проходит процедура?

Процедура лазерного пилинга или лазерной шлифовки назначается врачом косметологом или дерматологом после визуального осмотра пациента, оценки состояния кожного покрова, проведения необходимой лабораторной и инструментальной диагностики (при необходимости). В большинстве клиник врач может попросить пациента принести заключение или выписку от терапевта, так как процедура является достаточно травматичной и имеет определенные противопоказания.

Подготовка

Специальной подготовки процедура лазерной шлифовки не требует. За несколько дней пациентам рекомендуется избегать пребывания на солнце, повышенных эмоциональных и физических нагрузок, стрессов. Из рациона желательно полностью исключить высокоаллергенные продукты: рыбу, цитрусовые, цельное молоко, мед, шоколад, орехи. За неделю до шлифовки лица необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и продуктов, содержащих этанол (конфеты с ликером, торты с пропиткой на коньяке и др.).

Пациентам с признаками эмоциональной неустойчивости может быть рекомендован прием растительных препаратов с легким седативным и успокаивающим действием (валерианы лекарственной настойка, настойка пустырника). В течение дня рекомендуется выпивать 2-3 чашки липового чая или напитка из ромашки и мелиссы. От курения по возможности следует отказаться. В день процедуры нельзя наносить на кожу декоративную косметику.

Обезболивание

Лазерная шлифовка лица – достаточно болезненная процедура, требующая адекватного обезболивания. В большинстве случаев пациентам выполняется местная анестезия препаратами, содержащими лидокаин и анестетики аминоамидного ряда, например, прилокаин (крем и эмульсия «Эмла», крем «Акриол Про»). Крем наносится на лицо или другие участки тела за 30-40 минут до процедуры после предварительного очищения лица и антисептической обработки хлоргексидином.

Несмотря на высокую эффективность анестетиков, используемых в аппаратной косметологии, лазерная шлифовка лица все равно может сопровождаться сильными болезненными ощущениями. Пациентам с низким болевым порогом рекомендуется заранее проконсультироваться с врачом о возможности приема обезболивающих средств в таблетках («Кеторол», «Кетанов»). Если противопоказаний для перорального приема анальгетиков нет, препарат нужно принять в минимально эффективной терапевтической дозе (для кеторолака это 10 мг) за 20-40 минут до начала манипуляций.

Процедура

Все манипуляции с лицом во время лазерной шлифовке проводятся в кабинете косметолога или пластического хирурга в положении лежа на медицинской кушетке. Перед началом работы врач надевает себе и пациенту очки на глаза для защиты от лазерного воздействия. После этого начинается непосредственно обработка лазером, во время которой могут быть слышны характерные хлопки, появляющиеся при взрыве молекул воды.

Обработка кожи с целью омоложения и устранения морщин проводится послойно, в три этапа. Перед каждым использованием лазера врач наносит на лицо обезболивающий гель или крем. Длительность процедуры зависит от выраженности дефекта и обрабатываемого участка и может составлять от 15 минут до 1 часа (например, для шлифовки всего лица потребуется около 60 минут).

После шлифовки лица

Сразу после лазерной шлифовки кожа на лице представляет собой открытую раневую поверхность, поэтому в большинстве клиник пациенту выдают специальные одноразовые маски, чтобы не занести инфекцию по пути из медицинского учреждения домой. Еще одна проблема, с которой может столкнуться пациент после процедуры, – крайне высокая чувствительность кожи, которая может реагировать не только на малейшие колебания температуры и легкий ветер, но и колебания воздуха при обычном перемещении по комнате. Справиться с этим помогут обезболивающие препараты, принимать которые нужно на протяжении 1-5 дней после шлифовки.

Для борьбы с зудом врач также может рекомендовать антигистаминные средства («Супрастин», «Лоратадин»), так как чесать обработанную кожу ни в коем случае нельзя.

Важно! Если на улице стоит жаркая погода, добираться из клиники до дома следует в одежде с широким и длинным капюшоном, который нужно обязательно накинуть на голову для защиты от ультрафиолетовых лучей. Лучше всего максимально сократить время пребывания на улице и отправляться домой на личном транспорте или такси.

Как выглядит кожа после процедуры?

Очень важно, чтобы пациент имел максимально полное представление не только о технике проведения лазерной шлифовки лица и имеющихся противопоказаниях, но и о состоянии кожи сразу после процедуры и на протяжении всего периода заживления. Любое воздействие лазером основано на реакции термолиза, то есть, биохимические реакции в эпидермальных клетках протекают под влиянием высоких температур. Сразу после процедуры кожа может выглядеть как обожженная: она приобретает ярко-красный или бордовый оттенок, становится отечной и чувствительной к внешним раздражителям.

При достижении папиллярного слоя дермы на коже также могут выступать капель крови. В этом случае восстановительный период будет включать не только щадящий режим и антисептическую обработку, но и перевязки, которые нужно делать на протяжении 7-10 дней.

По мере заживления лицо будет покрываться желтыми корочками и коростами, под которыми образуются новые волокна эпидермиса. Отрывать эти корочки самостоятельно ни в коем случае нельзя: они полностью отпадут самостоятельно через 1-1,5 полторы недели.

Важно! В большинстве случаев человек не может появляться на улице и в общественных местах до того, как пройдет отечность и краснота, поэтому нужно быть готовыми к возможности взять больничный или отпуск продолжительностью 7-10 дней.

Возможные осложнения

Глубокая шлифовка лица лазером относится к высокотравматичным процедурам, сопряженным с достаточно высоким риском осложнений и неприятных последствий. Среди возможных осложнений процедуры могут быть:

• волдыри, заполненные экссудативной и интерстициальной воспалительной жидкостью;
• гнойное воспаление кожи (причина – несоблюдение мер асептики после процедуры);
• термические ожоги 1-2 степени;
• усиление пигментации (наиболее вероятно у лиц со смуглой и темной кожей).

К побочным эффектам лазерной шлифовки лица также относят сильный болевой синдром, который может сохраняться в течение нескольких дней после процедуры.

Противопоказания

Противопоказания к любым лазерным процедурам на лице, включая шлифовку кожи, могут быть как местными, так и системными, связанными с функционированием всего организма или каких-либо внутренних органов. Запрещено проходить процедуру во время беременности и лактации, а также при наличии следующих патологий (или патологических состояний):

• любые виды открытых кровотечений (включая менструальные выделения, маточные, желудочно-кишечные кровотечения);
• злокачественные опухоли любой локализации;
• воспалительные заболевания в зоне воздействия (при остром течении);
• сахарный диабет;
• любые инфекционные заболевания независимо от патогенеза и этиологии;
• обострение хронических заболеваний, сопровождающееся выраженным болевым синдромом, лихорадкой или системной интоксикацией;
• гипертермия (высокая температура);
• психические расстройства (эпилепсия, шизофрения).

Не допускается лазерное воздействие у пациентов, которым имплантирован кардиостимулятор.

Уход за кожей после процедуры: рекомендации косметологов

Процедура лазерной шлифовки лица всегда сопряжена с определенными рисками, поэтому крайней важно правильно ухаживать за кожей после аппаратного термолиза и следовать советам специалистов.

1. Несколько раз в день необходимо обрабатывать кожу хлоргексидином для профилактики ее инфицирования. Протирать лицо ватными дисками нельзя, чтобы еще больше не травмировать раневую поверхность, поэтому антисептик наносится на кожу в виде компрессов (обильно смоченные ватные диски прикладываются к коже на 1-2 минуты).
2. Для более быстрого заживления рекомендуется использовать жирные мази на основе декспантенола. После отпадания всех корочек и полного заживления кожи можно применять обычный питательный крем.
3. Мочить лицо нельзя в течение 24 часов после шлифовки. Для умывания следует использовать мягкую пенку для чувствительной кожи.
4. Сон на животе или на боку может усилить болезненные ощущения, поэтому в течение первых дней после пилинга спать лучше всего на спине.

На протяжении 30 дней нельзя находиться под открытыми солнечными лучами, планировать поездки в жаркие страны, посещать солярий, бани и сауны. Если процедура была проведена в летний период, нельзя выходить на улицу в течение 7-8 дней, а в дальнейшем перед каждым выходом из дома на лицо необходимо наносить солнцезащитные средства с уровнем SPF 40+.

Лазерная шлифовка – достаточно болезненный, но, вместе с тем, высокоэффективный метод омоложения и борьбы со шрамами и рубцовыми изменениями кожи. Методика лазерного омоложения может использоваться у пациентов разного возраста, но чаще всего она рекомендуется лицам от 35 до 60 лет с визуально определяющимися признаками возрастных и стрессовых изменений кожи. После процедуры необходимо придерживаться определенных правил и рекомендаций, а первые результаты можно будет оценить спустя 5-7 дней, когда с обрабатываемой зоны сойдут отеки и уйдет краснота.

Видео – Лазерная шлифовка лица: ДО и ПОСЛЕ процедуры

Специфический уход за кожей после лазерной шлифовки лица длится в среднем около 1 месяца. На протяжении всего реабилитационного периода, особенно в первые две недели, требуются терпение пациента и тщательное выполнение всех рекомендаций специалиста. От этого во многом зависят конечные результаты проведенной косметической процедуры, которую называют фракционной лазерной шлифовкой или фракселем. Каковы ее особенности и как именно ухаживать за кожей, чтобы избежать осложнений и неблагоприятных косметических последствий?

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Особенности изменений кожи после процедуры и их длительность

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Лазерная шлифовка проводится при наличии угревых высыпаний, стойких морщинок и пигментаций, нарушениях кожного рельефа, в том числе и при наличии гипертрофических или атрофических рубцов, сниженном тургоре и дряблости кожи и т. д. на лице, шее, кистях рук и других участках тела.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

В этих целях обычно используется углекислый Фраксель, представляющий собой СO2-лазер, воздействующий на кожу по принципу фракционного фототермолиза. Эта процедура приводит к серьезным травматическим (ожоговым) повреждением кожи. После лазерной шлифовки со2 лазером подвергшаяся воздействию область имеет вид сплошной раневой поверхности, поскольку фракционный фототермолиз заключается в точечных структурных разрушениях на глубину до 2 мм на ограниченных участках кожи под воздействием высоких температур, образующихся под влиянием световой (лазерной) энергии. Изменения местного характера после проведения лазерной обработки заключаются в следующем.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Основные этапы течения процессов в восстановительный период

Восстановление раневой поверхности начинается через 1 сутки после проведения процедуры. Его длительность при правильном соблюдении условий ухода составляет от 1 – 2-х недель до 1 месяца, на что влияют глубина воздействия лазером и индивидуальные особенности организма.

p, blockquote 6,0,1,0,0 —>

Непосредственно после воздействия вся зона обработки резко гиперемирована, то есть приобретает интенсивно красную окраску, которая в большей или меньшей степени сохраняется на протяжении около 1 месяца после процедуры. Интенсивность ее в основном зависит также от глубины лазерного проникновения, качества защиты кожи от последующего ультрафиолетового облучения и влияния других раздражающих факторов, а также от индивидуальных особенностей кровоснабжения на данном участке у конкретного пациента.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Кроме выраженной гиперемии, по всей площади заметны следы воздействия лазерного луча, которые имеют вид точечных красноватых отверстий, расположенных друг от друга на определенном расстоянии. Возможно появление коричневатых пятен в местах с предшествовавшей процедуре избыточной пигментацией. Возникают умеренная болезненность, чувство жжения и саднения, а также мокнутие вследствие пропотевания серозно-геморрагической жидкости.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

В первые сутки в результате активного воспалительного процесса, притока крови и выхода ее жидкой фракции в ткани возникает и нарастает отек последних. При обработке лица он особенно выражен в периорбитальной области, в области нижних век и нижней 1/3 лица, которая увеличивается объеме. Своего максимума отечность достигает на второй день и постепенно уменьшается с 3 – 4-го дня восстановительного периода.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Первая неделя после фототермолиза представляет собой самый сложный этап реабилитационного периода. В это время в результате повреждения кожи и мокнутия формируются корочки, грубое удаление которых способно нарушить течение процессов заживления и привести не только к инфицированию, но и к формированию рубцовой ткани.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

После лазерной шлифовки шрама эти повреждения имеют очень ограниченный характер. Соответственно и мероприятия в восстановительный период обычно ограничиваются только местным уходом за небольшой раной. В отличие от единичных шрамов, растяжки располагаются на большой площади кожи. Кроме того, в связи с тем, что эти атрофические рубцы располагаются ниже уровня кожной поверхности, их коррекция требует шлифовки окружающей здоровой кожи, богатой мелкими сосудами и нервными окончаниями.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

При этом на значительной площади возникают не только более выраженный болевой синдром, но нередко и интоксикация всего организма. При этом возрастают риски различных осложнений, связанных с инфицированием раневой поверхности, и увеличивается длительность восстановительного периода.

p, blockquote 12,1,0,0,0 —>

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Уход после шлифовки

Существенно сократить сроки восстановления невозможно, но можно предотвратить их увеличение и возможные осложнения, если:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

1. Выполнять индивидуально подобранные и рекомендованные косметологом подготовительные мероприятия.
2. Осуществлять правильный и добросовестный уход после глубокой лазерной шлифовки.

К подготовительным мероприятиям относятся следующие:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

• Не менее чем в течение 1 месяца до шлифовки необходимо предохранять кожу от ультрафиолетовых лучей с помощью солнцезащитных фильтров с высокой степенью защиты. Оптимальным вариантом является проведение лазерной шлифовки в осенне-зимний период.
• При склонности к появлению угревых высыпаний перед менструацией проведение процедуры желательно после их разрешения.
• В случае наличия очагов избыточной пигментации необходимо предварительное применение химического пилинга (ретиноевая, гликолевая кислоты) и отбеливающих препаратов.
• При наличии гнойничковой сыпи, воспалительных элементов или угревых высыпаний в предполагаемой зоне воздействия лазером необходим прием противовоспалительных лекарственных средств, соответствующих препаратов по уходу за кожей, физиопроцедур, механического пилинга и т. д.;
• проведение профилактического антибактериального и антивирусного курса лечения (при необходимости).

Восстановление кожи после лазерной шлифовки лица

Основные принципы ухода после шлифовки

Необходимо избегать загрязнения и попадания раздражающих веществ на раневую поверхность, воздерживаться от расчесов при появлении зуда. Если процедура проводилась на лице, то во время сна необходимо придавать голове и верхней половине туловища максимально возможное возвышенное положение для уменьшения отечности тканей. Вместо умывания надо применять орошение специальными средствами. В течение 7 — 10 дней назначается прием антибактериальных препаратов.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

В целях уменьшения болезненности можно принимать анальгетические или негормональные противовоспалительные препараты. Кроме того, в течение первой недели, особенно первых дней, надо находиться в закрытом помещении желательно со слегка увлажненным воздухом, а при необходимости выхода на улицу — одевать медицинскую маску для предотвращения попадания на рану ультрафиолетовых лучей и пыли. Применять солнцезащитные крема в этот период не рекомендуется.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

В качестве повязок для обработанной поверхности используются стерильные марлевые салфетки или бинты, покрытые тонким слоем косметического вазелина, но лучше использовать специальные сеточки, которые пропитаны вазелином. В течение дня повязки необходимо менять не реже 4 — 5 раз, после процедуры несколько раз по 20 минут к обработанной поверхности на повязки прикладывать холод, в качестве которого могут быть использованы пузырь со льдом или охлаждающие пакеты.

p, blockquote 18,0,0,1,0 —>

Поскольку из ожоговой поверхности выделяется сукровица, которая высыхает с образованием пленок и корочек, их необходимо размягчать прикладыванием стерильных салфеток, смоченных в растворе 6%-ного столового уксуса, 1 столовую ложку которого предварительно разводят в 200 мл холодной кипяченой воды. Салфетки надо менять по мере их нагревания или через каждые 5 минут. Эта процедура проводится до прекращения жжения, болезненности и выделения сукровицы.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

При этом осторожно (без усилий) следует периодически удалять размягченные корочки. Нельзя отрывать отслаивающиеся эпителиальные «пленки». Перед каждой сменой салфеток рана должна обрабатываться 0,05%-ным раствором хлоргексидина.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

После прекращения сукровичного мокнутия возникают сухость, шелушение эпителия и начинается формирование плотных корочек. В этот период уже нет надобности в повязках с косметическим вазелином. Вместо этого применяется интенсивное увлажнение раневой поверхности путем наложения компрессов с прохладным уксусным раствором до 5 раз в течение дня, обработки раны охлажденной сывороткой, концентрированным раствором с биоревитализирующим и увлажняющим эффектами или охлажденным увлажняющим кремом.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

На второй неделе после шлифовки лазером кожа в области раны немного восстанавливается и процессы отшелушивания эпителия постепенно прекращаются. В этот период ухода, кроме увлажнения, необходима максимальная защита от воздействия солнечных лучей. Для этого обязательными являются нанесение солнцезащитных средств перед выходом из помещения на улицу, защита лица с помощью шарфа, посредством головного убора с широкими полями или медицинской маски. Допускается постепенное возвращение к применению повседневных косметических средств по уходу за кожей и макияжа. Для маскировки кожной гиперемии хорошо подходят тональные крема с зеленоватыми оттенками.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Перечисленные правила носят общий характер. Необходимые процедуры по уходу после глубокой лазерной шлифовки и их объем рекомендуются врачом-косметологом в зависимости от вида косметического недостатка и глубины воздействия.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —> p, blockquote 24,0,0,0,1 —>

Время никого не жалеет. Чтобы выглядеть моложе, современная косметология предлагает пройти курс лазерной шлифовки лица (пилинг). Процедура также поможет избавиться от рубцов, пятен гиперпигментации и других недостатков кожи.

Что такое процедура фракционного лазера?

Косметологическая сфера все активнее развивается с течением времени. Методами лечения различных структурных нарушений эпидермиса являются не только хирургические или традиционные вмешательства, но и консервативные аппаратные. Для изменения структуры кожи используют различные физические явления:

Фракционный лазер представляет собой точечный пучок большого количества энергии, которая нагревает внутри и внеклеточную жидкость на определенной глубине (зависит от длины волны), инициируя испарение и термический ожог либо высвобождение биологически активных веществ.

Для визуального представления этого процесса можно ознакомиться с большим количеством ресурсов, богатыми фото и видео этого метода лечения.

В зависимости от способа воздействия выделяют аблятивные и неаблятивные лазеры. Главной отличительной чертой между ними является возможность инициирования абляции (испарения) наружного слоя кожного покрова.

Аблятивной лазер ввиду большой длины волны обладает низкой проникающей способностью, в связи с этим вся энергия накапливается в поверхностных слоях относительно луча и оказывает повреждающий эффект в виде испарения клеток. В результате появляется глубокая рана, обнажающая внутренние слои кожи. В настоящий момент используется углекислый лазер.

Неаблятивные лазеры обладают меньшей длиной волны, что повышает проникающую способность и позволяет выбирать глубину оказываемого эффекта. В отличие от аблятивного разрушения клеток не происходит. Типичным представителем этого вида является эрбиевый лазер.

В результате воздействия фракционного лазера происходит процесс стимуляции ими выработки специфических белков, выполняющих следующие роли:

Методы фракционного лазера используются в лечении следующих заболеваний:

• Нарушение пигментация кожных покровов (мелазма, лентиго).
• Структурные патологии эпидермального слоя кожи.
• Расширение пор.
• Рубцы.
• Растяжки.
• Значительное увеличение числа складок.
• Возрастные изменения (весомое снижение тургора с образованием морщин умеренной глубины).
• Акне и постакне, стрии.

Противопоказания

Лазер оказывает значительное воздействие не только на ограниченный участок кожи, но и на весь организм в целом, вызывая повреждение. Для успешного восстановления поврежденной структуры вовлекаются различные системы, поэтому для высокой эффективности процедуры с низкой вероятностью возникновения нежелательных эффектов не рекомендуется проводить данную процедуру лицам с некоторыми патологиями.

Среди заболеваний и состояний выделяют те, при которых не при каких условиях невозможно провести процедуру (абсолютные) и те, при которых возможно проведение фототермолиза после купирования (относительные). К абсолютным относят:

К относительным противопоказаниям относят:

• Аллергические реакции на прием местных анальгетиков.
• Нарушение работы выделительной системы.
• Аналогичные процедуры, проведенные менее чем за 2–3 месяца для дермального слоя и за 10 дней для эпидермального слоя кожи.
• Аутоиммунные заболевания соединительной ткани.

Осложнения

После проведения лазерной шлифовки лица возникает ожог, характеризующийся болевым синдромом, жжением, зудом. Нежелательные патологические симптомы после процедуры фракционным лазером могут возникнуть либо при несоблюдении принципов терапии, либо игнорировании адекватного послеоперационного ухода за кожными покровами со стороны пациента. Риск возникновения осложнений крайне маловероятен.

Среди патологических реакций выделяют:

Сроки восстановления после процедуры

После проведения лазерной шлифовки лица период реабилитации ориентировочно составляет порядка 4 недель. Этот срок может увеличиваться в связи с особенностями каждого организма, его способностями к восстановлению, интенсивности кровообращения и так далее. Для быстрого восстановления рекомендуется соблюдать определенный уход за кожей, который обычно подробно расписан в специальных буклетах организации, осуществляющей эти процедуры.

Как ухаживать за кожей?

Категорически не рекомендуется в первое время после фракционного лазера (1–3 дня) спать на животе и носить утягивающее белье при условии, что процедура была произведена на теле. Также не стоит спать лицом на подушке для снижения отека. Увлажняющий крем необходимо наносить на очаг повреждения не менее 2–3 раз в день.

1. Непосредственно после лазерной шлифовки лица рекомендуется использовать холодные компрессы на пораженные участки кожи для снижения температуры.
2. При появлении корочек категорически запрещается ее отдирать с поверхности во избежание возникновения осложнений и обеспечения удовлетворительного заживления. При необходимости следует ее размочить и бережно удалить влажной салфеткой.
3. Во время лечения и в течение двух месяцев после запрещается подвергать кожные покровы влиянию солнечной радиации. Для этого рекомендуется использовать солнцезащитный крем, который способен поглотить все виды излучения (на упаковке должна быть следующая характеристика: SPF больше 30).
4. При отсутствии возможности избегать влияния ультрафиолета следует использовать солнцезащитный крем каждые 1–2 часа.
5. Настоятельно не рекомендуется использовать любые отшелушивающие средства и препараты, в составе которых находится салициловая кислота, гликолевая кислота и ретинол. Прием данных лекарственных средств необходимо прекратить за 3 недели до начала процедуры и на протяжении 2 недель после.

После лазерной шлифовки лица важно прекратить табакокурение по причине негативного воздействия продуктов сгорания на восстановительные способности кожных покровов.

Когда можно умываться?

В первую неделю лучше умываться физиологическим раствором легкими и бережными касаниями (первые три дня умываться не следует). Далее можно добавить к нему увлажняющий крем (осторожно наносится). В дальнейшем появляется возможность использовать теплую термальную воду из пульверизатора.

Категорически запрещается умываться холодной или горячей водой для того, чтобы избежать какое-либо повреждение.

Косметика для заживления

Кремы для ухода

В связи с закономерным появлением эритематозного очага и жжения, после лазерной шлифовки лица необходимо охладить область процедуры, используя специальные увлажняющий крем. Принцип работы заключается в испарении жидкости с поверхности кожи и выделением в окружающую среду тепла с поверхности очага, что снижает местную температуру и купирует симптомы.

Следует использовать противоожоговые и восстанавливающие крема. Наносить их рекомендуется не менее 3 раз в день, но желательно 5 раз. Данный вид лекарств используется после процедуры аблятивным углекислым лазером (CO2 – лазер).

Со всеми особенностями ухода пациента знакомят посредством выдачи буклета, который содержит всю подробную информацию.

Мази от красных пятен

После лазерной шлифовки лица на месте воздействия возникает ожог 2 степени, проявляющийся эритематозным пятном с чувством жара и сильным болевым синдромом в очаге из-за разрушения эпидермального слоя кожи. Для купирования этого состояния рекомендуется использовать крем Аргосульфан, который обладает легким анальгезирующим, противомикробным и репаративным свойствами. При невозможности, рекомендуется к применению любой противоожоговый, анальгезирующий, противовоспалительный и антибактериальный крем.

Как часто можно делать лазерную шлифовку лица?

Очистка лица посредством лазерного облучения повреждает структуру кожных покровов, поэтому для повторного проведения процедуры необходимо время для полноценного восстановления поврежденных тканей. Промежуток между сеансами фототермолиза должен составлять не менее 4 недель. За это время практически полностью восстанавливаются все структуры.

В зависимости от тяжести патологического состояния кожи врач определяет количество необходимых сеансов для купирования. В связи с этим встает проблема, стоит ли купирующий эффект риска возникновения новых патологий или рецидивов. Согласно статистическим данным, время поддержания здоровой кожи продолжается несколько лет. При этом количество процедур может разниться от 4 до 8.